威而鋼 25mg、50mg、100mg：先分清一般反應與高劑量風險

先分級反應，再決定是否繼續比較

劑量頁最重要的用途之一，是把常見不適、需要諮詢的問題與必須立即處理的警訊分開。風險層級不同，處理速度也不同。

• 頭痛、臉紅、鼻塞或消化不良可記錄程度與持續時間，供後續評估。
• 反覆頭暈、效果不穩或不適影響活動時，先停止自行嘗試並安排諮詢。
• 胸痛、昏厥、突然視聽力改變、嚴重過敏或持續勃起屬紅色警訊。
• 出現急症訊號時不再比較 25mg、50mg、100mg，也不等待下一次使用。

一般資訊、諮詢問題與急症警訊

閱讀時先判斷資訊屬於日常用法、需要專業確認，還是必須立即處理的警訊，避免所有問題都用同一速度回應。

1. 先標記一般反應、重要問題或紅色警訊。
2. 不同風險層級需要不同處理速度。
3. 任何急症訊號都優先於後續商品或劑量討論。

出現重要警訊時應立即處理，不以降低下一次劑量自行試驗。

重點表格只回答商品，不回答適用性

三列商品均標示一盒 4 錠、NT$1,400；是否適合 25mg、50mg 或 100mg，仍由處方而不是表格決定。

• 效果與用法：是否在合適時間服用、是否受高脂餐影響，以及是否有足夠性刺激。
• 耐受度：頭痛、臉紅、消化不良、鼻塞、暈眩或視覺變化的程度與持續時間。
• 疾病與年齡：心血管狀況、血壓、肝腎功能、眼科病史與性活動耐受度。
• 特殊病史：曾發生 NAION、視網膜色素變性、持續勃起相關血液疾病、陰莖解剖異常、出血性疾病或活動性消化性潰瘍，都應在開立處方前主動告知。
• 合併用藥：硝酸鹽與 riociguat 禁忌，以及甲型阻斷劑、降壓藥與 CYP3A4 交互作用。

依風險層級採取下一步

輕微反應要記時間與程度，持續效果問題帶完整紀錄諮詢；任何胸痛、昏厥或感官突變則不等待預約，直接尋求急救。

威而鋼通常按需要使用，常見安排是在預計性活動前約一小時依處方服用；部分人可在約 30 分鐘至 4 小時前使用，但實際仍以核准仿單與個別處方為準。高脂餐可能使起效延後，藥物也需要性刺激才會協助勃起反應。

一天不應超過一次，不可自行疊加不同規格或混用 tadalafil、vardenafil 等其他 PDE5 抑制劑。

禁忌與立即就醫警訊

正在使用硝酸甘油、isosorbide 類硝酸鹽、娛樂性亞硝酸酯或 riociguat 者，以及曾對 Sildenafil 或錠劑其他成分發生過敏反應者，不可使用威而鋼。若服用後出現胸痛、昏厥、突然視力或聽力下降、嚴重過敏，或勃起持續超過四小時，應立即就醫並告知 Sildenafil 的劑量與服用時間。

曾發生 NAION、視網膜色素變性、鐮刀型紅血球疾病、多發性骨髓瘤、白血病、陰莖解剖異常、出血性疾病或活動性消化性潰瘍者，需要由開方者個別評估；這些注意事項不應自行擴張為所有人都絕對禁用。

本頁提供一般處方藥資訊，不提供個別診斷或劑量指示；實際使用以醫師處方、藥師說明及最新核准仿單為準。

紅色警訊與禁止併用項目

硝酸鹽、娛樂性亞硝酸酯及 riociguat 與威而鋼不可併用。紅色警訊包括胸痛或昏厥、突然視力或聽力下降、嚴重過敏及勃起超過四小時；出現任一項都應立即就醫並告知 Sildenafil。

只有在已有醫師開立且規格一致的威而鋼處方時，商品頁才適合進行最後核對。處方缺失、mg 不一致或出現新的健康變化，都應先暫停選購並交由醫療專業人員重新判斷。